Блокада периферического нерва под УЗИ навигацией (седалищный, половой, бедренный)

Локальные инъекционные методы лечения боли и заболеваний периферических нервов используются в течение десятков лет. Блокады, локальное введение лекарственных препаратов в патологический очаг - самый частый метод. Они используются при туннельных синдромах, травматических невропатиях, миофасциальном синдроме, заболеваниях суставов и периартикулярных структур, спондилоартрозах, радикулопатиях. В ряде случаев (например при туннельных синдромах, фасеточных синдромах) локальное введение препаратов в разы превосходит эффективность таблетированной терапии и физиотерапии. Поэтому проведение блокад входит в клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации при целом ряде патологий. В процедуре могут использоваться местные анестетики с различной продолжительностью действия (например артикаин, лидокаин, бупивакаин, ропивакаин); глюкокортикостероиды короткого (дексаметазон) длительного (бетаметазон) действия; обогащенная тромбоцитами плазма (PRP-терапия). Наиболее важной является "доставка" препарата непосредственно в очаг. С распространением доступных ультразвуковых аппаратов на смену инъекциям "вслепую" по анатомическим ориентирам пришли блокады под навигацией. Блокады с использованием навинации в большинстве случаев в несколько раз превосходят эффективность блокад «вслепую». При ряде патологических процессов (например парестетическая мералгия, пудендальная невралгия, плечевая плексопатия, невралгия седалищного нерва, миофасциальный синдром глубоких мышц ягодичной области) эффективное и безопасное введение препаратов без УЗ-навигации невозможно.