КТ Височно-нижнечелюстных суставов
Специализированное исследование, направленное на оценку состояния костных структур сустава, суставной головки нижней челюсти и суставной ямки височной кости.
Метод позволяет выявить признаки артроза, анкилоза , вывихов и подвывихов суставного диска. Исследование проводится при болях в области сустава, щелчках и хрусте при открывании рта, ограничении подвижности челюсти и нарушениях прикуса.
КТ височно-нижнечелюстных суставов - прицельное исследование состояния суставов при сомкнутой и открытой челюсти. Дисфункция ВНЧС широко распространённая причина нарушений движений челюсти, щелчков и болей при движении челюсти, болезненных спазмов в области висков, а также нарушению прикуса. Широкий арсенал доступных методов протезирования и ортодонтического лечения, часто, предусматривают проведение МРТ ВНЧ суставов. Кроме лиц с клиническими симптомами дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, КТ требуется клинически благополучным пациентам, например, при необходимости оценки состояния ВНЧ суставов перед началом ортодонтического лечения.
КТ ВНЧ суставов применяется для диагностики переломов и вывихов нижней челюсти, дегенеративных заболеваний. На сегодняшний день только одновременное исследование двух ВНЧ суставов как минимум в 2-х положения челюсти является полноценным и отвечает на те вопросы, которые ставятся перед врачом-рентгенологом.
Подготовка требуется в случае проведения исследования с контрастным усилением:
- Необходимо не есть за 5-6 часов до исследования;
- Необходимо выпить 1 литр воды за 1 час до исследования и не мочиться (нужно для быстрого выведения контрастного вещества из организма);
- Необходимо принести результаты анализа на креатинин (не старше 10 дней), для исключения нарушений функции почек;
- При кормлении грудью: в течение 2 суток после исследования сцеживать и выливать молоко;
- При диабете: за 2 дня до и 2 дня после исключить прием препаратов, содержащих метформин и другие нефротоксические препараты.
- Болезненность и хруст в суставе при разговоре, приеме пищи и открывании рта;
- Дискомфорт в данной области;
- Неправильный прикус;
- Трудности с пережевыванием пищи любого характера;
- Недавно полученные травмы и повреждения;
- Аномалии и пороки развития данной анатомической области;
- Расстройства речи и акта глотания;
- Также обследование проводится при некоторых стоматологических вмешательствах с целью оценки риска от операции. Методика в некоторых ситуациях показана и перед протезированием зубов (для создания идеального анатомически правильного протеза) и предупреждения появления аномального прикуса.
- Отек и онемение щеки на стороне поражения и подбородка;
- Вес более 180 кг;
- Беременность на всех сроках.
При контрастном усилении:
- Аллергия на йод и йодсодержащие препараты, куриный белок
- При значениях креатинина (за последние 10 дней) выше референтных значений (или выше 120 мкмоль/л) или ниже референтных значений.
- Не ранее 72 часов после предыдущего контрастирования (как МРТ, так и КТ).
- При гипертиреозе и другим нарушениям функций щитовидной железы - со справкой от эндокринолога;
- При почечной, печеночной недостаточности необходимо снять острую фазу заболевания
- При сахарном диабете: исключить прием Метмарфина или заменить его за 2 дня до и 2 дня после обследования
- При кормлении грудью при контрастном усилении сцедить все молоко после исследования.
Относительные противопоказания (КТ возможно при соблюдении условий):
